Hubungan Diabetes dengan Gagal Ginjal

Tugas utama dari ginjal adalah untuk menghilangkan limbah dari darah dan mengembalikan darah yang telah dibersihkan kembali ke tubuh. Gagal ginjal berarti ginjal tidak lagi mampu untuk membuang sampah dan mempertahankan tingkat cairan dan garam yang dibutuhkan tubuh.

Salah satu penyebab gagal ginjal adalah diabetes mellitus, suatu kondisi yang ditandai dengan kadar glukosa darah tinggi (gula). Seiring waktu, tingginya tingkat gula dalam darah merusak jutaan unit penyaringan kecil dalam setiap ginjal. Hal ini akhirnya mengarah pada gagal ginjal.

Sekitar 20 sampai 30 persen orang dengan diabetes mengalami penyakit ginjal (nefropati diabetik), meskipun tidak semua ini akan berkembang menjadi gagal ginjal. Seseorang dengan diabetes rentan terhadap nefropati apakah mereka menggunakan insulin atau tidak. Risiko ini terkait dengan lamanya waktu orang yang memiliki diabetes.

Tidak ada obat untuk nefropati diabetik, dan pengobatan berlangsung seumur hidup. Nama lain untuk kondisi ini glomerulosklerosis diabetik. Orang dengan diabetes juga berisiko masalah ginjal lainnya, termasuk penyempitan pembuluh darah ke ginjal, yang disebut stenosis arteri ginjal atau penyakit renovaskular.

Gejala gagal ginjal

Bagi orang-orang dengan diabetes, masalah ginjal biasanya terlihat selama check-up dengan dokter mereka. Kadang-kadang, seseorang dapat memiliki diabetes tipe 2 tanpa menyadarinya. Ini berarti tinggi kadar gula darah mereka tak terkendali dapat perlahan-lahan merusak ginjal mereka. Pada awalnya, satu-satunya tanda adalah kadar protein tinggi dalam urin, tapi ini tidak memiliki gejala. Mungkin tahun sebelum ginjal rusak cukup parah untuk menyebabkan gejala. Beberapa gejala mungkin termasuk:

• Retensi cairan (edema kaki atau wajah)
• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• Muntah.

Mekanisme Kerja ginjal

Tubuh manusia memiliki dua ginjal, satu di kedua sisi tulang belakang di bawah tulang rusuk yang lebih rendah. Di dalam masing-masing ginjal sekitar satu juta unit kecil yang disebut nefron. Setiap nefron terdiri dari filter kecil (glomerulus) yang melekat pada suatu tubulus. Air yang mengandung limbah dipisahkan dari darah oleh filter dan diarahkan ke dalam tubulus. Sebagian besar air dikembalikan ke darah oleh tubulus, sedangkan limbah terkonsentrasi ke dalam urin. Urin dikumpulkan dari tubulus oleh struktur corong seperti (pelvis renalis). Dari sana, urin mengalir ke bawah tabung (ureter) yang menghubungkan setiap ginjal ke kandung kemih.

Urine meninggalkan kandung kemih melalui uretra, tabung tipis yang menghubungkan ke bagian luar tubuh. Ginjal yang terkena nefropati diabetik tidak lagi bekerja secara efisien, dan terlacak sejumlah protein yang muncul dalam urin (mikroalbuminuria). Air dan garam yang disimpan menyebabkan retensi cairan dan sering dicirikan oleh tekanan darah yang mulai naik.

Mekanisme ini tidak diketahui

Hal ini jelas bahwa diabetes dapat menyebabkan penyakit ginjal, tetapi mengapa gula darah tinggi harus merusak glomeruli, itu tidak diketahui. Tekanan darah tinggi (hipertensi) merupakan faktor risiko yang diketahui untuk penyakit ginjal dan orang-orang dengan diabetes rentan terhadap hipertensi. Renin-angiotensin system – yang membantu mengatur tekanan darah – juga diduga terlibat dalam pengembangan nefropati diabetik.

Faktor risiko lain termasuk merokok dan riwayat keluarga. Nefropati diabetik berlangsung terus meskipun intervensi medis. Namun, pengobatan secara signifikan dapat memperlambat laju kerusakan.

Metode diagnosis

Nefropati diabetik didiagnosis dengan menggunakan sejumlah tes termasuk:

• Tes Urine – untuk memeriksa kadar protein. Tingkat abnormal tinggi protein dalam urin adalah salah satu tanda-tanda pertama dari nefropati diabetik.
• Tekanan darah – pemeriksaan rutin untuk tekanan darah sangat diperlukan. Tekanan darah tinggi disebabkan oleh nefropati diabetes dan juga berkontribusi terhadap perkembangannya.
• Tes darah – untuk memeriksa tingkat fungsi ginjal.
• Biopsi – tag kecil jaringan akan dihapus dari ginjal, melalui jarum yang ramping, dan diperiksa di laboratorium. Hal ini biasanya hanya dilakukan bila ada keraguan tentang apakah kerusakan ginjal akibat diabetes atau penyebab lain.
• USG Ginjal – memungkinkan ukuran ginjal akan dicitrakan dan memungkinkan arteri ke ginjal untuk diperiksa penyempitan yang dapat menyebabkan fungsi ginjal menurun.

Pilihan pengobatan

Tidak ada obat untuk nefropati diabetik. Pengobatan harus menjadi lebih agresif bersama dengan ginjal yang memburuk menuju kegagalan. Pilihan medis meliputi:

• Pencegahan – ini adalah bentuk terbaik pengobatan dan termasuk kontrol yang baik kadar glukosa darah dan tekanan darah.
• Obat – termasuk obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah tinggi, terutama angiotensin inhibitor converting enzyme (ACE) dan receptor angiotensin blocker untuk mengekang kerusakan ginjal.
• Dialisis – atau pengobatan ginjal buatan. Gagal ginjal stadium akhir adalah kegagalan ginjal berfungsi sama sekali. Dialisis melibatkan baik shunting darah pasien melalui mesin khusus (hemodialisis) yang membantu menghilangkan limbah sambil menjaga air dan garam, atau membuang limbah metabolisme melalui cairan dimasukkan ke dalam perut (peritoneal dialisis). Dialisis diperlukan beberapa kali setiap minggu selama sisa hidupnya seseorang.
• Transplantasi ginjal – ginjal donor yang sehat, diperoleh baik dari seseorang yang telah meninggal atau dari keluarga atau teman, menggantikan fungsi ginjal yang sakit.

Strategi pengurangan risiko

Seseorang dengan diabetes dapat mengurangi risiko nefropati diabetes, atau setidaknya menunda timbulnya, dalam berbagai cara termasuk:

• Mengendalikan Kadar gula darah secara ketat
• Memastikan bahwa tekanan darah juga dikontrol
• Menghindari obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID)
• Mengobati infeksi saluran kemih segera dengan antibiotik
• Minum banyak cairan non-alkohol, sebaiknya air
• Menghindari perawatan medis yang menekankan ginjal, seperti x-rays membutuhkan suntikan pewarna kontras
• Harus tes rutin untuk memastikan kesehatan ginjal Anda.

Hal yang perlu diingat

• Salah satu penyebab dari gagal ginjal adalah diabetes mellitus, suatu kondisi yang ditandai dengan kadar glukosa darah yang tinggi (gula).
• Seiring waktu, tingginya tingkat gula dalam darah akan merusak jutaan unit penyaringan kecil dalam setiap ginjal.
• Tidak ada obat, dan pengobatan harus menjadi lebih agresif saat ginjal memburuk menuju kegagalan.
• Pilihan pengobatan termasuk obat-obatan, dialisis dan transplantasi ginjal.

Ringkasan

Diabetes mellitus adalah penyebab yang paling umum dari gagal ginjal. Tidak ada obat, tetapi pengobatan dapat memperlambat perkembangan penyakit ginjal. Pilihan meliputi obat-obatan, dialisis dan transplantasi.

by Ana Permata 

sumber : http://www.sridianti.com/hubungan-diabetes-dengan-gagal-ginjal.html

Menghindari kekurangan air bagi diabetesi

Fluid requirement atau kebutuhan cairan, tidak harus dengan meminum air putih, bisa juga dengan asupan cairan lain seperti teh, juga bisa jus. sebenarnya saat makan kita juga memasukkan cairan ke dalam tubuh kita, semakin segar makanan yang kita makan semakin banyak cairan dalam makanan tersebut, dan hindari makanan yang digoreng, karena makanan yang digoreng akan mengandung cairan yang sedikit.

Did you know?

terkadang diabetes menuntut perubahan kebiasaan.

memang perubahan kebiasaan bukanlah hal yang mudah.

namun apabila dilakukan secara rutin dan teratur, Insya Allah dapat menjadi kebiasaan yang baik.

sebagai contoh, seorang diabetesi yang terbiasa makan nasi 3 kali sehari, harus mulai mengurangi makan nasi atau jenis karbohidrat lainnya, menjadi dua kali sehari atau sekali sehari bagi yang sedikit beraktivitas. tentu saja diselingi makan makanan yang penuh serat seperti sayur dan oat.

atasi lapar dengan banyak minum air dan berolahraga.

kebiasaan lain yang perlu dilakukan adalah mengatur tidur 7 sampai 8 jam dalam satu malam. apabila seorang muslim harus bangun jam 4 subuh, maka dia usahakan tidur malam sekitar jam 8 hingga jam 9 malam. try this!

semoga info ini bermanfaat, pesan saya mari kita ubah kebiasaan pelan2 dari sekarang, bukan nanti!

daily tips for diabetesi

beberapa tips untuk para diabetesi:
.mulailah dengan sarapan oats
.olahraga pagi untuk membakar lemak dan gula darah anda
.sarapan karbohidrat pukul 11-12
.olahraga siang -seperti push up, dll
.cemilan sore
.olahraga sore
.makan oat malam hari.

diabetes rawan akan penyakit ginjal berikut semoga dapat bermanfaat...

Anda divonis gagal ginjal?Tak mau repot dengan urusan cuci darah di rumah sakit? Kalau begitu Anda perlu mencoba terapi pengganti ginjal CAPD atau Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (Dialisis Peritoneal/cuci darah lewat perut).
Terapi ini memang tidak populer di Indonesia, tenggelam oleh terapi hemodialisis (cuci darah di rumah sakit) dan transplantasi. Padahal di Thailand,CAPD justru dianjurkan untuk pasien gagal ginjal.
Direktur RS PGI Cikini, dr.Tunggul D. Situmorang,Sp.P.D,.KGH, di Jakarta (10/3), menyatakan bahwa ada banyak keuntungan yang diperoleh dari terapi ini. Antara lain, zat racun aktif dikeluarkan tubuh karena dilakukan 24 jam penuh, kadar hemoglobin lebih tinggi sehingga meningkatkan kualitas hidup, resiko terkena penyakit hepatitis kecil, dapat dilakukan sendiri oleh pasien, dan pasien pun dapat mengerjakan aktivitasnya tanpa terganggu.

CAPD dilakukan mandiri oleh pasien sebanyak 3 - 4 kali per hari dengan cara memasang sebuah kateter di perut. Kateter tersebut berfungsi untuk mengeluarkan cairan dan racun dari dalam tubuh. Tiap kali CAPD diperlukan waktu 30 menit.

Dr. Tunggul melanjutkan, karena dilakukan sendiri oleh pasien, maka diperlukan kedisplinan dari pasien. Kedisiplinan ini seperti cuci tangan sebelum memasang sistem CAPD, menggunakan masker untuk menutup mulut, serta menjaga kebersihan lingkungan ruangan.

"CAPD ini cenderung sedikit kontradiksinya.Infeksi bisa timbul jika pasien tidak mematuhi aturan kebersihan pemasangan. Jangan khawatir tentang terapi ini, karena sebelumnya pasien akan dilatih hingga benar-benar bisa," kata Tunggul.

Terapi CAPD bisa dilakukan pada semua penderita gagal ginjal dengan tingkat kronis yang berbeda-beda. Hanya saja, bagi pasien yang usai menjalani pembedahan di daerah perut dan yang mengalami gangguan di bagian kulit perut tidak dianjurkan menggunakan terapi ini karena bisa infeksi.

Dibandingkan dengan terapi lain, CAPD relatif lebih murah. Apalagi kalau pasien tidak memiliki Askes. Untuk non-Askes, biaya awal Rp 2,3 juta dan per bulannya Rp 5 - 6 juta. Akan tetapi kalau memegang kartu Askes, biaya awal gratis sedangkan per bulannya Rp 1 juta. Bandingkan dengan transplantasi yang memerlukan biaya awal Rp 200 juta - Rp 500 juta, sedangkan per bulannya harus keluar Rp 6 juta - Rp 7 juta.

semoga bermanfaat, 'apakah kurang air itu bermasalah?'

Bisa benar, bisa juga tidak. Makanya jangan percaya bahwa kurang asupan air menyebabkan ginjal bermasalah.

Spesialis Ginjal dan Hipertensi FKUI, Dr.dr. Parlindungan Siregar, Sp.PD-KGH di Jakarta (18/3) menyatakan bahwa kurang minum air putih mengakibatkan ginjal adalah mitos yang salah. Namun juga ada benarnya.

Bila fungsi ginjal manusia normal, tak perlu khawatir kalau kekurangan cairan. Paling-paling orang hanya kehilangan 3% cairan tubuhnya yang menyebabkan dehidrasi dan gangguan kognitif. Disarankan minum 2 liter air per hari untuk keseimbangan tubuh.

Akan tetapi, bila seseorang terkena gangguan ginjal - misalnya sudah mencapai stadium 2 - 3, orang tersebut tidak boleh kekurangan cairan. Kalau kekurangan cairan, justru akan memperburuk sakit ginjalnya.

Parlindungan Siregar menambahkan, untuk penderita batu ginjal dianjurkan untuk minum 3 liter per hari karena untuk menghasilkan volume urine 2 liter.

Hal ini berbeda dengan orang yang berusia di atas 60 tahun. Menurut spesialis penyakit ginjal kronik RSCM Jakarta, dr. Dharmeizar, Sp.PD-KGH, untuk orang golongan ini justru dianjurkan untuk tidak boleh minum air terlalu banyak. "Sekitar 1 - 1,5 liter per harinya. Justru kalau kebanyakan akan terjadi penurunan konsentrasi natrium dalam darah yang berakibat pada gangguan ginjal," katanya.

Sementara itu, berdasarkan penelitian, ternyata wanita lebih membutuhkan air lebih banyak ketimbang pria. Idealnya 2 liter per hari, namun untuk wanita bisa mencapai 2 - 2,5 liter per hari.

"Bentuk fisiologi dan pengaruh hormonal yang menjadi penyebabk kebutuhan cairan pada wanita lebih tinggi. Tubuh wanita lebih banyak memiliki tonjolan lemak ketimbang pria," kata Dharmeizar.

Keseimbangan cairan tubuh pada wanita perlu diperhatikan dengan seksama karena bila dehidrasi wanita akan lebih mudah marah, hilang konsentrasi, lemas, dan aktivitasnya terganggu.

Cara lain untuk mencegah penyakit ginjal adalah dengan mengurangi konsumsi obat-obatan seperti obat multivitamin, obat nyeri, dan jamu pelangsing. Jika kita sudah sudah makan teratur dengan gizi seimbang, maka tak perlu lagi menambah vitamin. Obat-obatan justru akan lebih mudah merusak ginjal. Kalau mau minum obat, konsultasikan dulu dengan dokter.

Sementara itu untuk mencegah penyakit ginjal, selain menerapkan pola hidup sehat, seseorang perlu melakukan pemeriksaan laboratorium sebelum usia 30 tahun. Pemeriksaan itu meliputi pemeriksaan tekanan darah, gula darah, urine, dan pemeriksaan laboratorium lainnya.

Dirinya menambahkan, gejala yang bisa dikenali bila seseorang mengidap penyakit ginjal adalah kaki dan bawah kelopak mata  bengkak-bengkak dengan intensitas tinggi.

sumber: http://intisari-online.com/read/kurang-air-ginjal-bermasalah

Ucapanmu Amalanmu.... semoga kita bisa menjaga ucapan kita..

Ucapanmu Amalanmu.
Ulama' dahulu semisal Al Fudhail bin Iyadh dan lainnya berkata:
مَنْ عَدَّ كَلَامَهُ مِنْ عَمَلِهِ قَلَّ كَلَامُهُ فِيمَا لَا يَعْنِيهِ
Siapa saja yang menyadari bahwa ucapannya adalah bagian dari amalannya, niscaya ia menahan diri dari berbicara kecuali dalam hal hal yang benar benar berguna baginya.

Sobat! Camkan baik baik, benarkah setiap ucapan saudara berguna bagi saudara? Ataukah hanya sebatas melampiaskan uneg uneg dan memuaskan hasrat berbicara?

via status: Dr Muhammad Arifin Badri

Mengatasi Lemak?

Diabetes juga terkadang memperparah tumpukan lemak pada seseorang, berikut sedikit tips:

silahkan download:click here!

Search result: 'Solving diabetics'

Iseng2 siang hari di tempat magang ane coba search ebook tentang diabetes di ebookbrowse.com
Ini URL hasil penelusuran: http://ebookbrowsee.net/so/solving-diabetics#.UvnEffv3zWs
ga nyangka ternyata ada artikel yang menawarkan penyembuhan diabetes dalam 27 hari.. silahkan pilih... semoga bermanfaat!